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| 【腎臓機能障害(１・３・４級)】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 腎臓は、体の適切な水分量や必要な塩分量の調節・老廃物の排泄・血圧や血液成分の数時間から数日にわたる比較的緩やかな継続的な調整を主な機能としている。 この機能に障害があると、体内の水分量や塩分量を障害者が摂取を調節して行う必要が生じ、また食事も老廃物を少なくするために調節する必要がある。 また身体活動は、老廃物を多量に発生させたり、発汗による体液量の急激な変化を伴う危険性をもつため制限する必要がある… (休養によって老廃物を排泄する過程を十分にもつ必要がある。)
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| 【１級】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| １級は本来は安静時にも腎不全症状を引き起こす可能性がある状態であるのですが社会復帰(希望)者は例外なく透析治療を受けている方であり、透析を受けると活動の制限は大幅に緩和され、通常の社会活動には支障がない状態になる。 体力的には必ずしも低いとは限らないものの、病歴上、体力の低下している方もおり、作業負担や残業量は体力に応じて配慮し、過労にならないように注意する必要があります。 透析者であっても交代勤務は可能でありますが、長期出張が多い職場は定期的な透析が難しいことから困難が大きくなるでしょ… 鋭利な刃物などを扱う職場では手首に装着された透析用のシャントを傷つけない配慮が必要です。 また腹膜透析者の方は大気汚染、あるいは塵・埃の多い環境は適しません。 腹部の屈伸や圧迫、腹筋の頻用を要する職種も適しません！ 尚、透析食という特別の栄養管理が必要なのですが、これは通常の食事とほとんど変わりのないものとなります。 透析治療でも、腹膜透析治療とその以外の血液透析は治療に要する時間が大きく異なり、腹膜透析治療をうけている場合には本人が１日に３〜４回短い時間の操作だけが必要なだけなのですが、それ以外の透析治療には１回あたり５時間程度の治療を週に３回必要となります。 |
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| 【３級】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３級では、家庭内の極めて温和な日常生活活動には支障はありませんが、家庭内の通常の活動や極めて温和な社会生活に支障が生じます。 通勤の負担をなくし、極めて温和な座業に限れば就労の可能性もあります。 |
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| 【４級】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ４級は、家庭内の通常の活動や極めて温和な社会生活には支障はありませんが、それ以上では著しい制限があるため座業程度が限界となります… |
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| 【留意事項】 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ３級や４級の腎臓機能障害者では、作業強度について適切に配慮されなければ、食欲の低下や吐き気、記憶力・思考力の低下…怒りっぽくなったり、皮膚が黒くなり、皮膚のかゆみ、視力の低下、眼底出血、呼吸困難等の症状が起こりやすくなり、障害が更に悪化する可能性があります。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
（○＝問題なし／△＋＝可能、場合によって問題あり △−＝困難、場合によって可能／×＝不可能） |
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【腎機能障害認定基準】 |
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